Освоение протеза

С целью оптимизации процесса восстановления статодинамической функции в процессе освоения протеза в последнее время все чаще рекомендуются методы искусственного управления движением. Это особенно актуально при дефиците мышечных функций. Среди этих методов наиболее известным является электростимуляция мышц культи.

Во время обучения ходьбе на протезе применяются различные методы ЛФК, продолжается корригирующее лечение. Это общепринятая тактика для всех пациентов с утратой конечности.

Важная особенность курации больных облитерирующими заболеваниями артерий на этом этапе протезирования состоит в тщательном динамическом контроле состояния сердечно-сосудистой системы. Во-первых, необходимо наблюдение пациента врачом-терапевтом. Среди инструментальных методов оптимальным является суточное мониторирование ЭКГ. На этапе обучения ходьбе на протезе окончательно подбирается индивидуальный режим физической нагрузки.

Несмотря на всю значимость восстановления статодинамической функции, этап обучения пользованию протезно-ортопедическим изделием можно считать завершенным лишь после освоения пациентом навыков самообслуживания в новых для него условиях обеспечения жизнедеятельности.

Не стоит формально относиться к этому разделу реабилитации. Если пациент хорошо освоил навыки ходьбы, активно передвигается без дополнительной опоры, то ему, скорее, необходима консультация специалиста по профессиональной реабилитации или социального работника относительно дальнейшего образа жизни. Однако большинство больных способно лишь ограниченное время пользоваться протезно-ортопедическими изделиями, используя одновременно вспомогательные средства передвижения или кресло-коляску. В этих случаях обучение элементарным навыкам самообслуживания играет исключительно важную роль. Возможность самостоятельно приготовить и принимать пищу, постелить постель, пользоваться туалетом, обеспечивать личную гигиену для ослабленных, пожилых и, к сожалению, нередко одиноких людей имеет неизмеримо большее значение, чем для молодых пациентов непрерывное пользование протезом в течение 5-6 ч. Это необходимо очень отчетливо представлять себе, причем не только самому инвалиду, но и протезисту. Не следует испытывать разочарования в тех случаях, когда восстановление локомоторной функции кажется недостаточно существенным.