30 апр. 2013 г.

Сокращение санитаров "Скорой помощи"

В самой главной столичной станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С.Пучкова все санитары получили под роспись уведомление о сокращении, а их там около 300 человек. Согласно новому штатному расписанию с 5 августа 2013 такого персонала как «санитар» в СМП не будет. Никакое это не самодурство, предполагать такой исход можно было ещё 11 февраля, когда вышел проект приказа об утверждении Порядка оказания СМП, где такой категории работников вообще не упоминается. Всё выполнено в соответствии с решением «партии и правительства», следовательно, на благо.

Результаты акции протеста врачей в Ижевске


Акция протеста ижевских педиатров всколыхнули чиновников с насиженных мест, да ещё и президент подтолкнул ответом фельдшеру, пожаловавшемуся на снижение зарплаты. На быстро последовавшем после этого брифинге по результатам работы Комиссии Минздрава РФ в Ижевске, министр Вероника Скворцова раскрыла ожидающие докторов профессиональные перспективы. Только не будем жалостливые слова «светлые и добрые ребята. Те, кто хочет посвятить себя другим людям. Это романтики, которые верят в то, что можно приносить добро другим людям…» принимать на веру, а проанализируем честно сказанное дамой.

Признано, что дефицит кадров, резво вчетверо сокращённый умелой оптимизацией штатного расписания, всё-таки отливается невыносимой интенсификацией труда. Действующие нормативы участков увеличены едва ли не вдвое, что не позволяет придерживаться установленного времени осмотра пациента. К примеру, на 50 тыс. населения раньше был один гастроэнтеролог - общеевропейский норматив, сейчас российский норматив один на 70 тыс. Минздраву этого показалось мало, поэтому создали комиссию по пересмотру основных нормативов труда медицинских работников.

Может ли бывший врач вернуться в медицину ?


Немалая доля выпускников мединститутов, не попробовав профессии, уходят из неё. Понять их можно: рубль врачу достаётся трудно, да и очень короток этот рубль, практически, копейки. На стороне, в фармацевтических компаниях выпускника медВУЗа с радостью берут медицинским представителем на начальную зарплату, эквивалентную доходу маститого высшей категории заведующего отделением. Молодёжь легко приживается в немедицинской аудитории, может, и удастся прожить долго и счастливо, ни разу не надев белого халата.
А врачей, когда-то покинувших профессиональное русло, посещает мысль вернуться в пенаты. Вяло текущий кризис «выкуривает» с насиженных рабочих мест немолодых бывших докторов, а начинать с низов восхождение по карьерной лестнице возраст не позволяет. Что ни говори, а только на медицину кризис не влияет, врач нужен всегда и везде. Вот и всплескивает мысль: «Может, вернуться назад?». Пессимисты вспомнят о невозможности «войти в одну реку дважды», но попробовать-то можно, вон 40 тысяч врачей стране не хватает.

Как рассчитать стоимость пластиковых окон ?

На сайтах многих производителей окон есть сервис «Оконный калькулятор» - универсальный механизм, который демонстрирует цены на окна целого ряда компаний, в том числе и стоимость пластиковых окон рехау . Он позволяет не только произвести расчет окон и узнать стоимость окон для вашего дома или квартиры, но и оформить заявку на покупку продукции.

29 апр. 2013 г.

Отзыв об iPad mini

На рынке присутствует целая куча семидюймовых планшетов совершенно различного качества и стоимости, однако все они - на Android, а если вы подсели на яблочную иглу, то вам наверняка все-таки хочется иметь компактный планшетик именно от Apple, чтобы два раза не вставать и не забивать себе голову какими-то андроидами, когда у вас есть такие красивенькие пиктограммки от iOS.

Таким образом, iPad mini в любом случае уже имеет свою огромную аудиторию владельцев iPad различных буковок от 1 до 3, поэтому вряд ли имеет смысл сравнивать iPad mini, например, с Nexus 7 или Samsung Galaxy Tab 2 (7.0).

19 апр. 2013 г.

Очередная акушерская ошибка


Народ вяло обсуждает проект закона о страховании медицинской ответственности, кому же охота читать 44 страницы документа. Но уже можно надеяться, что через полтора года при врачебной ошибке назначенные судом штрафы выплатит страховая компания. Отсюда высока вероятность того, что страховщикам будет крайне выгодно всячески препятствовать признанию неблагоприятного клинического исхода врачебной ошибкой, либо совершенно законно обложить ЛПУ непомерными страховыми взносами, покрывающими и штрафы, и текущие расходы на жизнедеятельность страховой компании. Но выгоднее реализовывать оба пути, «отжимая» финансы по максимуму.

Употребление алкоголя и состояние мозга


За что ругают нашу, представленную серьёзными пожилыми мужами, науку? Ну, не цитируют львиную долю российских публикаций, что с того? Недоступны зарубежным учёным наши статьи? Хотели бы найти, нашли бы, мы же находим. Наши исследователи исправно пишут и публикуются, не манкируют обязанностями. Просто у нас с рассылкой проблемы: то редакция прошляпила, то почта завалена, то Интернета не предусмотрено, то экземпляры только «для своих». Проблемы с цитированием не у тех, которые пишут, а у тех, которые не могут найти и достать.

Зато наши исследователи глупостями не занимаются, пусть недостаточна изучаемая группа, пусть дизайн странный, но зато серьёзные вещи-явления изучают. Вот, пожалуйста, плоды трудов тех, которых цитируют. В сентябрьском номере журнала «Alcoholism: Clinical & Experimental Research» планируется к размещению статья, которую заблаговременно анонсировали СМИ словами автора исследования Холлис Кэроли из университета Калифорнии: «Регулярные занятия аэробикой улучшают память и самоконтроль, повышают способность к обучению».

Исследователи взяли 60 алкоголиков, 23 женщины и 37 мужчин, и опросили их о сложности личных взаимоотношений с алкоголем, при этом отслеживая связь между алкоголем, аэробикой и изменениями в структуре головного мозга. (У американских алкашей так принято, выпил - будь добр на степе попрыгать.) Особо интересовались состоянием белого вещества, посему не ограничились разговорами, а исправно прибегали к визуализации структур, дабы усмотреть там первые признаки нарушения моторных функций, сенсорных проблем и познавательных трудностей.

Оказалось, что связь между употреблением алкоголя и состоянием белого вещества в мозге зависит от того, как много человек занимается аэробикой. «И хотя мы пока точно не знаем, способны ли упражнения защитить против повреждений, вызываемых алкоголем, это очень многообещающее исследование. Можно предположить, что люди, испытывающие проблемы в работе мозга из-за алкоголя, могли бы использовать упражнения, чтобы обратить эти нарушения», — поделилась профессор психиатрии Сюзан Тэперт.

Перед моим небедным воображением заскользили стройные ряды российских синяков за павильоном станции метрополитена – постоянным местом утреннего тусования, под бравурную музычку и сладкоголосое управление божественной Синди Кроуфорд предающихся аэробике. К обеденному часу уже проспавшись, берут в немытые ручонки «Аналитическую математику» или ещё что-нибудь столь же умное и с большим достоинством изучают, ограждая белое вещество от пагубного воздействия зелёного змия.

Counter Strike серверы

Влияние обрезания на бактерии пениса


Нет никаких научных сомнений в пользе обрезания, в США из 2 млн новорожденных мальчиков половина подвергаются циркумцизии, в европейских странах в среднем около 10%, а в Дании - только 1,6%. По подсчётам специалистов Центра медицинских исследований Джонса Хопкинса, за два десятилетия снижение частоты обрезаний американцев с 79% до 55% привело к потере более 2 млрд долларов, из-за связанных с отказом от циркумцизии болезней.

15 апр. 2013 г.

Пересадка матки


К матке отношусь без трепета, чего не удостаиваются все остальные системы и органы, возможно, из-за «онкологически направленного» взгляда - очень временно потребное, буквально, на раз-два-три, плодовместилище, всю оставшуюся женскую жизнь «работающее» только на болезни. Пересадка преимущественно мышечного органа, не чета трансплантации архитектонически сложных печени или почки, а супрессивные последствия соразмерны.
Всемерные экстракорпоральные успехи, возможность суррогатных технологий воспроизводства потомства, вывели трансплантацию матки, скорее, в демонстрацию возможностей медицины, чем в реально потребное дело. Первая в мире успешная пересадка матки от живого донора была проведена в 2000 году в Саудовской Аравии, однако три месяца спустя орган пришлось удалить из-за кровотечения.

14 апр. 2013 г.

"Диклегис" - новый препарат от тошноты беременных


В 1980 году фармацевтическая канзасская компания Dow Chemical приобрела контрольный пакет акций Richardson-Merrell, успешно распространявшей в Америке печально известный тератогенными последствиями немецкий талидомид, использовавшийся беременными в качестве наилучшего снотворного средства. Это было большой ошибкой, потому как на выпускаемый с 1956 года собственный антиэметик для беременных бендектин народонаселение перенесло талидомидообразные подозрения.

Противорвотный комбинированный препарат, состоящий из антигистамина доксиламина сукцината и витамина B6, был единственным в ряду реально эффективных для предотвращения тошноты и рвоты первого триместра беременности. Владельцы Dow Chemical, ставшей после слияния Merrell Dow, сочли невозможным тратить средства на успокоение возмущённого талидомидом общества, доказывая непричастность бендектина к врождённым уродствам, и в 1983 году прекратили выпуск препарат.

Во всём мире тошнящие беременные на многие годы остались ни с чем, пока в XXI веке британская GlaxsoSmithKline не доказала относительную безвредность для этой когорты зофрана. Европа зофран приняла, однако в США препарат не получил допуска на рынок в качестве лекарства для беременных, американцы применяют его исключительно для облегчения рвоты у получающих цитостатики онкологических больных. И вот FDA, преследующая гуманитарные цели, решила вернуть на рынок страны новую версию бендектина – диклегис.

12 апр. 2013 г.

Поликлиники Москвы будут работать в три смены ?

Столичные власти практически полностью выполнили свои обязательства по поставке оборудования в муниципальные ЛПУ, всё закупленное должно быть установлено к лету этого года. По городской госпрограмме «Столичное здравоохранение» на 2012–2016 годы приобрели почти 60 тыс. единиц современной разнообразной медицинской техники. Тем не менее, новое оборудование не уменьшило время ожидания обследования, КТ по бюджету можно ждать и месяц и три, да и коммерческие диагностические центры не радуют пустыми коридорами.

Решение о работе по ночам будет принимать главный врач каждой поликлиники.

11 апр. 2013 г.

Проблема дефицита медицинских кадров


Сегодня Правительство бьётся над проблемой дефицита медицинских кадров, рассматривая предлагаемый Министерством здравоохранения комплекс мер до 2018 года. При общей численности докторов в 743 тысячи, на стандартные 10 тысяч населения приходится 44,7 врачей всех специальностей, в том числе и не работающих с больными, а надо бы на полврача больше - 45,2. В результате лёгкой оптимизации штатных расписаний в короткий срок уже удалось сократить потребность в докторах на 40 тысяч.

Поддельные справки о рождении детей


Правоохранительные органы Казани отловили преступную группу, умудрившуюся за несколько лет  обналичить материнский капитал на 30 млн рублей. Клиентами этой группы были цыганки местного табора, предоставлявшие пакеты документов на рождение детей, которых в природе не существовало. Сами цыганочки получали за каждую мёртвую детскую душу  от 20 до 50 тыс. рублей. Когда стали проверять документы, оказалось, что десять справок о рождении ребёнка с апреля по ноябрь 2011 года выдал местный педиатр Илья Владимирович Петров.

Цыганки показали, что за каждую справку было «заплочено» по 500 рублей, доктор признал только единственный факт вознаграждения, когда после цыганского шумного налёта нашёл в кармане халата денежную купюру. Вроде бы и на дом ходил, и детей видел, а то, что много справок выписал, так таборные цыганки в роддомах традиционно не рожают, а все маленькие цыганята на одно лицо. Казанский педиатр  с репутацией бессребреника работает уже 31 год, один вырастил трёх дочерей, и никогда не привлекался даже к административной ответственности.

9 апр. 2013 г.

Хамство врачей в Тамбове


И вдруг, о счастье, люди стали хворать и появилась потребность в вас. Но вы теперь другой, вы чётко знаете, что не они для вас, а вы для них, вы доброжелательно внимательны, вы готовы бесконечно долго посвящать каждого в таинства функционирования его разрушенного организма и раскрывать секреты болезней. Коридоры и палаты всех на свете ЛПУ освещают улыбки персонала, все без остатка отдаются работе. А даже вечно орущая на всех и вся замглавного предстала доброй медицинской феей. Если бы…

Наказанная порицанием заместитель главного врача по КЭР тамбовской городской больницы №3 Щепетихина Н.Н. не попадала в фантасмагорию, она даже не поняла, за что её «вздули». «Она орала на всех не своим голосом: то «выйдите вон», «заткните свой рот», «закройте дверь». Швыряла карточки, не давала пациентам ни слова сказать. Даже приходящие к ней врачи вылетали из ее кабинета № 208 как ошпаренные - «ПОДОЖДИИИИТЕ, я сказала за дверью», - орала она!!! Я такого хамства не видела нигде», - написала на сайте тамбовского губернатора пациентка тамбовской больницы.

Неюная женщина «нигде не видела» аналогичного, даже на рынке. Что вы желаете хамящей вам продавщице? По меньшей мере, жалобной книгой прихлопнуть её премиальные и отбить часть зарплаты. А что должен желать пациент, вышибленный из кабинета блажащим и нерукотворным, с малолетства известным всякому россиянину, образом торговой тётеньки, воображающей себя невыносимо компетентным доктором? Сама героиня обиделась, мол, не оскорбляла же. Уж, извините, но при эдакой горластости матюги совсем излишни, за такой комплексный подход одним взысканием уже не отделаешься, это статья УК.

Проблемы подготовки врачей

Отчасти верно, что неуспевающих студентов «платников» держат из-за постоянных денежных поступлений в казну учебного заведения. И не один ВУЗ не желает переводить отличника-платника на бесплатное бюджетное место, стимулируя тем к обучению, а число бюджетных мест неуклонно стремится к минимальному. Но платное обучение не означает, что студент обязан быть дураком и лодырем. В большинстве вузов для всех студентов все пересдачи платные, и далеко не все желают тратить деньги так бездарно, им можно найти лучшее применение. Есть, конечно, категория «тупарей», которые все зачёты и экзамены сдают кошельком предков, но их очень немного, и были они во все времена.

Смартфон сможет пастеризировать молоко


Первый звонок по мобильнику был сделан 3 апреля 1973 года сотрудником компании Motorola и изобретателем Мартином Купером, который с тротуара Шестой авеню решил похвастаться перед конкурентами. На рынке переносной 800-граммовый телефон за 4 тыс. долларов появился только через 10 лет, а первый смартфон был «рождён» в 1993 году, он функционировал как пейджер, календарь, адресная книжка и калькулятор. На 22 году жизни смартфоны научились делать анализы и… стерилизовать молоко.

4 апр. 2013 г.

Новый препарат от туберкулеза


Главный фтизиатр России Пётр Яблонский порадовал: «В этом году зарегистрирован новый отечественный лекарственный препарат против туберкулёза. Его эффективность где-то на 40% оказалась выше традиционных схем лечения лекарственно устойчивых форм этой болезни. В мире нет нового лекарства от туберкулёза уже на протяжении 46 лет, а в России мы его синтезировали». Вроде бы, трёхлетние клинические испытания были успешными, особенно при лекарственно устойчивой форме.

Пока в Отечестве каждый четвёртый больной туберкулёзом имеет толерантность к лекарственным средствам, слава Богу, что заболеваемость снижается, так в 2004 году она была на уровне 85,1 на 100 тысяч населения, сегодня - 68,1. По решению «партии и правительства» к 2018 году должны довести до 47,6 и смертность - до 13,8 на 100 тысяч. Улучшилась тюремная составляющая, на СИЗО приходится только 20% случаев заражения, а 80% туберкулёза приносят «с воли», заболеваемость в учреждениях ФСИН сегодня в 22 раза выше среднестатистической - 1500 на 100 тысяч.

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...