Методы лучевой терапии опухолей мозга

Метод лучевой терапии опухолей мозга использует ионизирующую радиацию, такую как рентгеновское или g-излучение, для того, чтобы вызвать гибель клеток для остановки клеточной репликации опухолей. Эффект радиотерапии завит от общей доставленной дозы излучения, обычно до 60 Гр, и длительности лечения. Данное влияние необходимо соотносить с неблагоприятным воздействием на нормальные ткани. Единственным недостатком лучевой терапии считают отсроченный эффект лечения. Применяют три типа радиотерапии.


Обычное внешнее ионизирующее излучение. Проводят стандартную рентгенотерапию, однако пучок формируют при помощи коллиматора для защиты нормальной мозговой ткани. Лечение обычно разделяют на курсы лучевой терапии, который больной получает в течение нескольких недель. В случае злокачественной глиомы обычная доза, к примеру, составляет от 50 до 60 Гр, ее растягивают на 6 нед.

Стереотаксическая радиохирургия. Многочисленные лучи, сходящиеся в пучок, доставляют высокие дозы γ-излучения или электронов от линейного ускорителя в патологически измененный участок в течение одного сеанса лечения. Примерами являются гамма-нож и линейный ускоритель Linac (linear accelerator).

Внутритканевая лучевая терапия, называемая брахитерапией. Для лечения больных опухолями имплантируют радиоактивный материал.

Осложнения лучевой терапии включают:

• увеличение отека мозга непосредственно после лечения;
• демиелинизацию спустя недели и месяцы, которая может быть частично обратима;
• лучевой некроз спустя годы, который невозможно устранить.