Медиальная коллатеральная связка повреждается при вальгусной деформации коленного сустава. Наиболее часто связка повреждается в месте ее прикрепления к медиальному мыщелку бедренной кости.
Диагностика
При повреждении медиальной коллатеральной связки попытка вальгусной деформации согнутого под углом 30 градусов коленного сустава сопровождается болью по медиальной поверхности сустава. Повреждения классифицируют в зависимости от выраженности расхождения медиальной части суставной щели, возникающего при выполнении этой пробы. При повреждениях I степени суставная щель расширяется менее чем на 5 см, при повреждениях II степени - на 6-10 мм, а при повреждениях III степени (полный разрыв) - более чем на 10 мм.
Лечение медиального разрыва связок
Повреждения медиальной коллатеральной связки лечат консервативно. При этом назначают НПВС, а также поддерживающие устройства. При повреждениях I степени пациенту рекомендуют пользоваться костылями до тех пор, пока он не станет способен к безбоязненному и свободному самостоятельному передвижению. Пациенты с повреждениями II степени, кроме костылей, должны в течение нескольких недель пользоваться шарнирными устройствами, поддерживающими коленный сустав. При повреждениях III степени костыли и шарнирное поддерживающее устройство следует использовать в течение 3-4 нед.
После того как пациент станет способен выдерживать нагрузки, назначают соответствующий комплекс нагрузочных упражнений, а также комплекс упражнений, направленных на увеличение силы мышц бедра. В среднем для заживления разрыва медиальной коллатеральной связки требуется 6 нед.
Комментариев нет:
Отправить комментарий