Гормональные проблемы у онкобольных возникают у большинства женщин с
недостаточной функцией яичников разной этиологии. Аналогичные симптомы бывают у
мужчин, получающих лечение эстрогенами, аналогами лютеотропного гормона или
после орхидэктомии; эти симптомы редко встречаются при лечении
антиандрогенами.
Приливы у онкобольных описываются как начинающийся дискомфорт внизу живота,
а также в эпигастрии с быстро следующим за этим интенсивным ощущением жара,
идущим по направлению к голове. Кожные покровы, в основном на лице, краснеют,
и обычно имеют место сочетанные тревога и повышенное потоотделение, а затем
ощущение крайней усталости. Могут быть другие симптомы вазомоторной
нестабильности, включая парестезии, ощущение «мурашек», раздражительность,
сердцебиение, ночной пот и нарушения сна. Приливы часто вызываются
эмоциональным расстройством, горячим питьем и едой, теплой комнатой или
постелью и приемом алкоголя.
Лечение гормональных проблем у онкобольных женщин проводится гормональным
замещением эстрогенами в комбинации с прогестероном. Если эстрогенная терапия
плохо переносится или существует эстрогензависимая опухоль, можно попытаться
провести лечение препаратами прогестерона, такими как норэтистерон (10—30
мг/сут), или медроксипрогестерона ацетат (30—100 мг/сут). Может быть альтернативой
клонидин (25—75 мг/сут), но он эффективен у малого числа пациентов. Терапия
клонидином может создать улучшение состояния страдающим приливами мужчинам.
Комментариев нет:
Отправить комментарий