При аппендиците есть классический анамнез появления диффузной боли в околопупочной области, которая перемещается в правую подвздошную область и усиливается (симтом Кохера) , отмечают только в 50% наблюдений.
Частота наблюдений признаков и симптомов: боль в животе - от 95% до 99%; отсутствие аппетита - 90%; лейкоцитоз (или просто сдвиг формулы влево) в сочетании с повышением температуры ― 90%; тошнота, рвота и/или диарея - 85%.
Чувствительность в ответ на уменьшение воздействия определяют по произвольному защитному напряжению при быстром отнятии руки после глубокого нажатия (симптом Блюмберга).
Симптом Ровзинга определяют как передаточную чувствительность и напряжение в правой подвздошной области при нанесении толчков в левой подвздошной области.
Псоас-симптом выявляется по появлению боли при сгибании бедра или разгибании бедра при сопротивлении.
Повышение температуры выше 38 С и лейкоцитоз выше 20 000 часто указывают на перфорацию.
При аппендиците необходима дифференциальная диагностика с широким спектром заболеваний.
Комментариев нет:
Отправить комментарий