2012-12-15

Эпифасциальная гангрена


Эпифасциальная гангрена (фагеденичная язва, тотальная пол­зучая флегмона передней брюшной стенки) является разновидно­стью гнойно-воспалительного процесса в послеоперационной ра­не. Она возникает при наличии супервирулентной микрофлоры на фоне резкого ослабления защитных сил организма. Данное ос­ложнение встречается в 1 случае из 5 тыс. аппендэктомий.
Клиническая картина и диагностика. Заболе­вание проявляется на 4-5-й день после операции обычным на­гноением раны. Однако спустя 1-2 дня обращает на себя внима­ние выделение из раны большого количества гноя с неприятным запахом. Зона гнойно-воспалительного поражения постепенно увеличивается. Одновременно прогрессивно ухудшается общее состояние больных. Наблюдаются гектическая температура, лей­коцитоз со сдвигом формулы влево. Больные погибают от при­соединившегося сепсиса и истощения.
Лечение. Больным эпифасциальной гангреной проводится комплексное лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия, гормонов, витаминов, иммунных и других средств, экстракорпоральной детоксикации. Местно назначаются протеолитические ферменты, мази с протеолитическими фермен­тами, мази на водорастворимой основе и т. д.

Комментариев нет:

Отправить комментарий

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...