Данные о келоиде

Синонимы: келоидный рубец, раневой келоид

Патогенез келоида:

• чрезмерное образование соединительной ткани (в основе лежит индивидуальная предрасположен­ность и неправильный операционный разрез - учитывать линии Лангера) особенно при ожоговых ранах
• особенно предрасположенные области: область грудины и плечевая область.

Клиника келоида:

• начальная стадия: гиперемия, зуд в области раны.
• поздняя стадия: 6-12 месяцев после операции О гиперемированная »опухоль», возможны функци­ональные нарушения.

Лечение келоида:

• иссечение рубца (вместе с подкожной клетчаткой), давящая повязка, подкожное введение кортикоидов, витамин А, облучение. 
• компрессионная повязка.

Прогноз при келоиде:
неблагоприятный, после иссечения келоидного рубца образуется, как правило, новый, более грубый ру­бец. Пациенту необходимо это объяснить! Можно попытаться с помощью облучения тотчас после опе­рации избежать образования келоида В общем очень осторожно относиться к удалению келоида.

Дифдиагностика келоида:
гипертрофические рубцы в отличии от келоида через 1 год бледнеют,
не зудят и гипертрофия не распространяется за границы рубца. Осложнения: рубцовые контрактуры: чаще всего необходима и показана оперативная коррекция (самое раннее после 9 месяцев).