Пупочная грыжа у детей

Пупочная грыжа — грыжа живота, выходящая через расширенное пупочное кольцо.

  Эпидемиология. Пупочные грыжи наблюдаются в 4 % случаев по отношению к грыжам других локализаций.

Эмбриогенез. Закрытие пупочного кольца происходит после от­падения пуповины. Наиболее плотно пупочное кольцо закрывается в нижней части, где проходят две пупочные артерии и мочевой проток. Верхний отдел пупочного кольца является слабой зоной, из-за располо­жения пупочной вены, окруженной рыхлой клетчаткой и частого отсут­ствия здесь пупочной фасции. Верхняя часть пупочного кольца - слабая анатомическая часть передней брюшной стенки, способствует развитию пупочной грыжи у детей.

Клинические проявления.

•     При внешнем осмотре обнаруживается выпячивание округлой формы в области пупка различных размеров, увеличивающееся при плаче, натуживании.

•     При пальпации отмечается четкое вправление грыжевого вы­пячивания в брюшную полость, после чего определяется плотный край пупочного кольца.

   Лечение пупочной грыжи у детей

•     Консервативное лечение направлено на спонтанное закрытие пупочного кольца путем комплекса мероприятий, направленных на укрепление мышц передней брюшной стенки.

•     Хирургическое лечение проводят у детей старше 2-3 лет после неэффективного консервативного лечения и у детей более млад­шего возраста при грыжах с диаметром пупочного кольца более 1   см.

Медицинский блог http://www.medzapiski.ru/