Тесты: Инфаркт мезентериальных сосудов

ТЕСТЫ: ИНФАРКТ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ

1. CS. Одной из наиболее частых причин энтеромезентериально-
го инфаркта является:
A. Обструкция артерий посредством эмбола или тромба
B. Тромбоз мезентериальных вен
C. Сдавление извне мезентериальных сосудов
D. Сердечная недостаточность, аритмия, гиповолемия
E. Травмы мезентериальных сосудов

2. CS. Основным источником артериальных эмболии является:
A. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
B. Патологические процессы в левом сердце
C. Операции на сердце и магистральных сосудов
D. Язвенный аортальный атероматоз
E. Аневризма аорты



3. CS. Спонтанной отслойке и фрагментации первичного тромба
могут способствовать следующие факторы, за исключением:
A. Изменения силы и ритма сердечных сокращений
B. Изменения артериального давления
C. Физической и психической перегрузке
D. Аутолиза тромботических масс
E. Применения антикоагулянтов
4. CS. Относительно более высокой частотой, эмболии верхней
брыжеечной артерии в сравнении с нижней брыжеечной арте-
рией не находятся в зависимости от:
A. Топографии сосуда
B. Калибра сосуда
C. Угла отхождения от аорты
D. Атеросклеротического изменения сосуда
E. Ничего из вышеперечисленного
-386-
5. CS. Ишемия всего тонкого кишечника и начального отдела сле-
пой кишки происходит вследствие обструкции:
A. Верхней брыжеечной артерии - сегмент I
B. Верхней брыжеечной артерии - сегмент II
C. Подвздошно-толстокишечной артерии
D. Толстокишечной артерии
E. Нижней брыжеечной артерии
6. CS. Органические изменения, вследствие различных патологи-
ческих процессов являются основой для развития тромбоза
верхней брыжеечной артерии. Чаще всего этой патологии явля-
ется:
A. Облитерирующий тромбангиит
B. Атеросклероз
C. Узловой периартериит
D. Неспецифический аорто-артериит
E. Фибромускулярная гиперплазия
7. CS. При какой патологии аорты закупорка верхней и нижней
брыжеечной артерии может происходить одновременно?
A. Атеросклероз
B. Неспецифический артериит
C. Расслаивающая аневризма
D. Тромбоз
E. Эмболия бифуркации аорты
8. CS. Все нижеперечисленные факторы могут способствовать
необструктивным нарушениям циркуляции мезентериальных
сосудов, за исключением:
A. Сердечной недостаточности
B. Аритмии
C. Гиповолемии
D. Адреномиметики
E. Сердечных гликозид
-387-
9. CS. Какое из утверждений относительно обструкции верхней
брыжеечной артерии посредством эмбола или тромба является
неверным?
A. В основном встречается у людей старше 50 лет
B. Встречается у женщин с избыточным весом
C. Встречается чаще при наличии признаков генерализованно-
го атеросклероза
D. Может наступить на фоне хронической кишечной ишемии
E. Основным источником эмболии считается левое сердце
10. CS. Не кажется вероятным, что начало мезентериальной об-
струкции может быть:
A. Острым
B. Постепенным
C. В два этапа
D. С рецидивирующей продромой
E. Без болевого синдрома
11.CS. В раннюю стадию острых нарушений мезентериального
кровообращения не вписываются:
A. Тяжелое общее состояние
B. Сильная боль в животе
C. Рвота
D. Признаки перитонеального раздражения
E. Нарушения кишечного транзита
12. CS. Выраженный болевой синдром встречается:
A. В стадии ишемии
B. В стадии инфаркта
C. В стадии перитонита
13. CS. Рвота кишечным содержимым встречается при:
A. Ишемии
B. Стадии инфаркта
C. Стадии перитонита
-388-
14. CS. Мышечная контрактура встречается при:
A. Стадии ишемии
B. Стадии инфаркта
C. Стадии перитонита
15. CS. Стул и выделение газов, иногда понос, встречаются при:
A. Стадии ишемии
B. Стадии инфаркта
C. Стадии перитонита
16. CS. Тенезмы, кровянистый стул встречаются при:
A. Стадии ишемии
B. Стадии инфаркта
C. Стадии перитонита
17. CS. Из методов диагностики энтеромезентериального инфар-
кта наиболее информативным является:
A. Селективная ангиография
B. Обзорная рентгенография живота
C. Компьютерная томография
D. Лапароскопия
E. Лабораторные данные
18. CS. Клиническая картина венозного тромбоза отличается от
артериального, однако один из признаков встречается в обоих
случаях. Назовите его:
A. Продром (предвестник)
B. Болевой синдром
C. Метеоризм
D. Кровянистый понос
E. Повышенный гематокрит, гиперлейкоцитоз
-389-
19. CS. Частота первичных тромбозов (идеопатических) мезенте-
риальных вен при инфаркте равняется:
A. 3%
B. 5%
C. 15%
D. 25%
E. 40%
20. CS. К идеопатическим (первичным) тромбозам мезентериаль-
ных вен относятся те, которые появились:
A. По неизвестным причинам
B. На фоне инфекции
C. Как последствие гиперкоагуляции
D. Вследствие местного венозного застоя
E. Вследствие травмы
21. CS. Какой из методов хирургического лечения показан при об-
струкции верхней брыжеечной артерии?
A. Эмболия и тромболэктомия, тромболэндартерэктомия
B. Обходной анастомоз
C. Дезоблитерация с резекцией кишечника
D. Резекция кишечника
E. Объем операции определяется во время операции
22. CS. Основной терапией венозного тромбоза является:
A. Натуральные антикоагулянты
B. Фибринолитики
C. Дезагреганты
D. Микромолекулярные декстраны
E. Хирургические методы
23. CS. В послеоперационном периоде при мезентериальной заку-
порке наиболее проблематичными являются:
А. Гемодинамика
-390-
B. Функция внешнего дыхания
C. Водно-солевой баланс
D. Циркуляция в кишечной стенке
E. Функция почек
24. CS. Опасность распространения ишемии в послеоперационном
периоде может быть установлена точно и в нужный момент,
определяя:
A. Эволюцию общего состояния
B. Характер лейкоцитарной реакции
C. Уровень билирубина в крови
D. Функциональное состояние почек
E. Данные релапаротомии
25. CS. Острая ишемия тонкого кишечника по отношению к тол-
стому кишечнику составляет:
A.V,
B. ■%
C. ,5/,
D.20/,
Е. 25/,
26. СМ. Каковы обычные причины энтеромезентериального ин-
фаркта?
A. Обструкция чревного ствола
B. Эмболия и тромбоз верхней брыжеечной артерии
C. Тромбоз верхней брыжеечной вены
D. Обструкция нижней брыжеечной артерии
E. Пониженный сердечный выброс и длительная гипотония
27. СМ. Энтеромезентериальный инфаркт начинается с:
A. Сильной периомбиликальной болью
B. Рвотой
C. Сильными перистальтическими шумами
-391-
D. Признаками раздражения брюшины
E. Гиповолемическим шоком
28. СМ. Проявления хронической ишемии кишечника могут быть
в виде:
A. Анорексии
B. Болей после принятия пищи
C. Скрытого кишечного кровотечения
D. Поноса
E. Потери веса
29. CS. Какое лечение чаще всего применяется при энтеромезенте-
риальном инфаркте?
A. Полная гипаринизация
B. Применение сосудорасширяющих средств
C. Фибринолитики интраартериально
D. Резекция кишечника
E. Реваскуляризация кишечника
30. СМ. Для предоперационной подготовки при энтеромезентери-
альном инфаркте необходимы:
A. Электролитные, коллоидные и белковые растворы
B. Антибиотики
C. Антикоагулянты
D. Растворы бикарбоната натрия
E. Бета-адреномиметики
31. СМ. Энтеромезентериальный инфаркт венозного происхожде-
ния указывает на некоторые особенности, среди которых:
A. Продром
B. Постепенное начало
C. Кровянистый понос
D. Выраженный лейкоцитоз и повышенный гематокрит
E. Медленное течение
-392-
32. СМ. Какие факторы по Вашему мнению могут способствовать
тромбозу мезентериальных вен с инфарктом кишечника?
A. Острый аппендицит
B. Дефицит антитромбина III
C. Цирроз печени
D. Травмы живота
E. Флебит мезентериальных вен
33. CS. Какой метод позволяет точно определить жизнеспосо-
бность кишечника после восстановления проходимости сосу-
дов при энтеромезентериальном инфаркте?
A. Пальпация и визуальное исследование
B. Допплер-флюксометрия
C. Проба с флюорисцентом
D. Исследование second-look

Правильные ответы. Инфаркт мезентериальных сосудов
1 А; 2 В; 3 Е; 4 D; 5 А; 6 В; 7 С; 8 D; 9 В; 10 Е; 11 D; 12 А;
13 В; 14 С; 15 А; 16 В; 17 А; 18 В; 19 D; 20 А; 21 Е; 22 Е; 23 D;
24 Е; 25 В; 26 ВСЕ; 27 ABC; 28 BE; 29 D; 30 ABCDE; 31 ABCD;
32 ABCDE; 33 D.