Состояние американской медицины

Наши личностные впечатления о состоянии заболеваемости, неважно чем, могут быть низвергнуты бесстрастной медицинской статистикой. В такую ситуацию попали деятели здравоохранения Соединённых Штатов, получившие статистические выкладки US National Research Council и Institute of Medicine. Авторы исследования с конца 1990-х по 2008 год сравнили основные характеристики здоровья населения США и 16 богатых демократических стран: Австралии, Канады, Японии, Великобритании и прочих. Доклад неоптимистично назвали "Здравоохранение США в сравнении с другими странами: жизнь короче, здоровье слабее". Первенство США принадлежит по уровню ожирения и диабета 2 типа в возрастной группе от 20 лет, младенческой смертности, особенно при малом весе новорожденного, числу заболевших СПИД. Американские подростки на первом месте по количеству беременностей и заражению венерическими болезнями. На втором месте страна по числу ВИЧ-инфицированных, смертности от сердечных заболеваний. Американцы чаще, чем европейцы, страдают болезнями суставов, лёгочными заболеваниями. Средняя продолжительность жизни американцев ниже, чем почти во всех странах, с которыми проводилось сравнение, при том, что подушевые затраты на здравоохранение выше, чем в любой другой стране мира. Даже самые благополучные американцы с высшим образованием, отличной медицинской страховкой и высоким доходом, ведущие здоровый образ жизни, по состоянию здоровья уступают представителям тех же социальных групп других высокоразвитых стран. И только пережившие 75-летний рубеж, могут рассчитывать на долгую жизнь, реже умирают от инсульта и рака, лучше контролируют давление и уровень холестерина, меньше курят, чем жители других стран.



 В противовес этому на ежегодном заседании Американского онкологического общества доложили о снижении к 2009 году смертности от рака в стране на 20% или 1,2 миллиона человек после прохождения пика 1991 года. Тем не менее, в 2009 году зарегистрировано 152 900 смертей от ЗНО или 173,1 на 100 000, тогда как в 1991 году - 215,1. На 30% снизилась смертность за счёт своевременного выявления и прогресса в терапии колоректального рака (КРР) и рака молочной железы (МРЖ), сокращения курения – как профилактики рака лёгких (РЛ) и на 40% - за счёт раннего выявления и терапии рака предстательной железы. По прогнозам в 2013 году в Соединенных Штатах будет 1 660 290 новых случаев ЗНО и 580 350 американцев умрут от них. У мужчин 28% случаев ЗНО придётся на рак простаты, половина – на КРР. У женщин традиционно будут преобладать РМЖ и КРР, в тройку «чемпионов» войдёт женский рак лёгких. В структуре смертности РЛ принадлежит 26% женских и 28% мужских смертей. По-прежнему набирает обороты рак поджелудочной железы, без прогресса в первичной профилактике, ранней диагностике и лечении. Может зря Конгресс сопротивляется проведению президентской реформы здравоохранения, всё-таки, медицина США получается очень затратной, но не столь результативной, как думалось.