2016-01-15

Результаты хирургического лечения ишемии нижней конечности

Проведенные исследования обобщили результаты хирургического лечения и наблюдения 49 больных (49 конечностей), которым выполнены различные инфраингвинальные реконструкции по поводу критической ишемии единственной нижней конечности; группой сравнения служили 178 больных без постампутационных дефектов, которым на 184 конечностях выполнены артериальные реконструкции ниже паховой связки.

Влияние ампутации на выживаемость

Хирургами изучалось влияние фактора выполненной ампутации бедра или голени на показатели 5-летней выживаемости больных.

Хирургические вмешательства для сохранения коленного сустава

Что касается сравнительной характеристики эффективности различных вмешательств в отношении сохранения коленного сустава, то подобные работы ранее не проводились, и эти данные, конечно же, требуют более детального анализа.

Хирургическое лечение облитерирующих поражений артерий

В исследовании сформирована выборка из 145 больных (151 конечность), однородная по гендерному и нозологическому признакам, локализации облитерирующего поражения артериального русла и тяжести ишемического синдрома; исключено возможное влияние фактора предшествующей операции, а также изменений, связанных с анатомическим (постампутационным) дефектом на результаты исследования. Все хирургические вмешательства выполнены под эпидуральной анестезией.

Реваскуляризирующие операции на артериях

При операциях на артерии перед хирургом стоит весьма непростая проблема: найти оптимальный компромисс между достижением максимального гемодинамического эффекта и минимизацией риска развития послеоперационных осложнений. Кроме того, предполагаемое хирургическое вмешательство в случае неэффективности не должно исключать или усложнять возможность выполнения транстибиальной ампутации конечности.

Реконструкция артерий единственной нижней конечности

С точки зрения техники хирургического вмешательства, возможности проведения реконструктивных операций на артериях ниже паховой (пупартовой) связки со стороны сохраненной конечности непосредственно не связаны с характером морфофункциональных изменений кровообращения в культе. В этих случаях могут применяться любые известные методы реваскуляризации конечности. Однако это лишь общее и, надо сказать, весьма поверхностное представление о сути вопроса.

Показания и противопоказания к эндартерэктомии

Уместно подробно остановиться на вопросах показаний и противопоказаний к эндартерэктомии и возможных осложнениях данного метода хирургического вмешательства.

Техника эндартерэктомии

При эндартерэктомии выделяются бедренные артерии обычным доступом. Под общую бедренную артерию обязательно подводится турникет, концы которого проводятся в резиновую трубку длиной 6-7 см. В последующем она будет служить удавкой для перекрытия кровотока. 

Подвздошно-бедренное и подмышечно-бедренное шунтирование

Подвздошно-бедренное шунтирование у больных с односторонней культей бедра может быть выполнено, когда характер и локализация облитерирующего поражения все же сохраняют возможность наложения зажима для перекрытия кровотока, по крайней мере, на 1 см дистальнее устья общей подвздошной артерии. 

2016-01-13

Исцеляющая сила природы, доступная каждому

В Китае его назвали грибом бессмертия, и недаром, ведь польза его доказана. Линчжи произрастает преимущественно на лиственных деревьях, поглощая уже старую древесину. До начала культивации Линчжи, добыть его было довольно сложно, ведь произрастает он далеко не везде.
Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...