Медицинский блог "Медзаписки" - информация про болезни, их лечение, диагностику, профилактику. Информация для врачей и пациентов.
2012-11-15
Ожирение у людей различных профессий
По докладу Бюро статистики труда в 2010 году на долю водителей тягачей пришлось 13% всех смертей на производстве. А по данным Федерального управления безопасности грузоперевозок за 2007 год по вине водителей грузовиков произошло 87% аварий, и 12% пришлось либо на сон от переутомления, либо диабетическую кому, либо сердечный приступ. Хорошая физическая форма могла бы предотвратить почти 10-25% аварий.
В Великобритании крайняя степень ожирения сказывается на работе пожарных, вынужденных помогать в транспортировке тучных пациентов в лечебные учреждения и на кладбище. Так за последнюю пятилетку по данным 53 из 58 пожарных служб выезжали по подобному поводу 2700 раз, то есть каждые 2 дня выполняется 3 вызова, что включает не только транспортировку, но и разбор стен, извлечение тела подъёмным механизмом. По настоятельным просьбам пожарных в список служб экстренной помощи была добавлена еще одна - бариатрическая.
В Москве прошла научно-практическая конференция «Современные методы лечения острого инфаркта миокарда»
В Москве прошла научно-практическая конференция «Современные методы лечения острого инфаркта миокарда», посвященная 15-летию Научно-практического центра интервенционной кардиоангиологии и 90-летию со дня рождения академика В.И. Бураковского.
Развитие медицинских технологий, позволяющих своевременно диагностировать сердечно-сосудистое заболевание и оказать квалифицированную медицинскую помощь, привело к существенному снижению показателя смертности. В России в структуре смертности на сердечно-сосудистую патологию приходится 57%, на острый инфаркт – 39%.
Введение тромболитической терапии (ТЛТ) значительно улучшило как непосредственные, так и отдаленные результаты медикаментозной терапии ИМ. Максимальная эффективность ТЛТ наблюдается в пределах «золотого часа», то есть необходима максимально быстрая и точная диагностика и выполнение ТЛТ не позже 90 мин от развития тромботической окклюзии. Но всё большее кардиологов склоняется в сторону интервенционного подхода, как наиболее эффективного.
2012-11-13
Стволовые клетки помогут лечить меланому
Ученые Университета UCLA впервые продемонстрировали, что можно создать стволовые Т-клетки крови, которые будут искать, находить и уничтожать меланому человека. Ученые уверены, что такой подход будет эффективен у 40% европеоидов со злокачественным новообразованием кожи.
Новообразования кожи, в частности кожи лица на данный момент все таки лечатся традиционными методами. Поэтому удаление новообразований на лице нужно поручить опытному онкологу и пластическому хирургу, которые бы использовали для этого проверенные временем методы.
От пациентов с меланомой были получены Т-клеточные рецепторы, клонированные учеными, ищущими антигены, экспрессируемые этим типом меланомы. Генная инженерия изменила человеческие стволовые клетки крови, импортируя гены от Т-клеточных рецепторов в ядро стволовой клетки с помощью вируса.
Уравнение основного обмена
Сотрудники отделения нутрициологии медицинского факультета Университета
Невады в Рено опубликовали статью «Новое уравнение для определения
расхода энергии здоровыми лицами в состоянии покоя».
Новое уравнение точнее определяло основной обмен, но суть не в этом. Уравнение Харриса-Бенедикта принадлежало именно двум авторам: Джеймсу Артуру Харрису и Фрэнсису Жано Бенедикту из Института Карнеги, Вашингтон. Новое же – шестерым! На память не приходит ни одного уравнения с названием из шести имён, максимум – три. Вот и осталось в истории и практике только двое в названии формулы Миффлин-Сан Жеор.
Новое уравнение точнее определяло основной обмен, но суть не в этом. Уравнение Харриса-Бенедикта принадлежало именно двум авторам: Джеймсу Артуру Харрису и Фрэнсису Жано Бенедикту из Института Карнеги, Вашингтон. Новое же – шестерым! На память не приходит ни одного уравнения с названием из шести имён, максимум – три. Вот и осталось в истории и практике только двое в названии формулы Миффлин-Сан Жеор.
Очередное уголовное дело против хирурга
Страна вступила в жёсткую антикоррупционную борьбу, летят головы больших и всемогущих начальников, защищенных связями и безумными деньгами. Кажется, что вся следовательская команда должна быть постоянно занята громкими делами, ан нет, в регионах шальные оперативники по-прежнему охотятся на мелкого нарушителя уголовного законодательства, недостойного такого пристального внимания компетентных органов.
Следственными органами Омской области завершено расследование уголовного дела в отношении заведующего отделением челюстно-лицевой хирургии МУЗ «Городская клиническая больница № 11» Валерия Иванковича, обвиняемого в совершении 7 взяток, а также «мошенничестве, совершенном с использованием служебного положения».
Следствием установлено, что в 2007 – 2012 годах Иванкович в своем рабочем кабинете получил от семи пациентов в виде взяток от 6, 5 тысяч до 29 тысяч рублей, а всего на общую сумму 95 тысяч рублей. Всем пациентам было обещано качественное выполнение ринопластики, будто бы без денег оперативное вмешательство должно было быть исполнено сикось-накось. В мае 2012 года обвиняемый получил 10 тысяч рублей за репозицию костей носа, хотя эта операция должна оплачиваться по ОМС.
2012-11-12
Новая болезнь "неоэрлихиоз"
Человек может привыкнуть ко многому, почти ко всему, вот за пару лет мы перестали считать клещей экзотикой, болезни ими переносимые - объективная европейская реальность. Только-только запомнили названия и клиническую картину боррелиоза, благо, с менингоэнцефалитом ознакомили в институте, а тут подошло ещё одно клещевое заболевание с дивным именем «неоэрлихиоз». Вполне европейская, швейцарская, точнее цюрихская болезнь, в окрестностях Цюриха 5-10% клещей носят в себе Candidatus Neoehrlichia mikurensis – возбудителя заболевания.
Впервые случаи неоэрлихиоза, при котором после укуса клеща развивалась фебрильная лихорадка, сопровождающаяся быстрой потерей веса, были зарегистрированы в 2010 году. Аналогичные симптомы отмечались в 2011 и 2012 годах. Но провоцирующего фактора найдено не было, сейчас микробиологи Университета Цюриха докопались до истины и выделили виновника. Результаты исследования были опубликованы в «Journal of Clinical Microbiology».
2012-11-11
Эстетическая хирургия и блефаропластика
Эстетическая хирургия сегодня является значимым разделом в пластической и реконструктивной хирургии, но отношение к ней остается неоднозначным по разным причинам:
1. Показанием к операции является не заболевание, а желание изменить внешность.
2. Несовершенство методов коррекции, что может привести к неудовлетворительному эстетическом исходу.
В течение длительного периода времени, когда эстетические операции проводились в единичных центральных клиниках и были практически недоступны для жителей регионов, впоследствии сменились ситуацией, когда они стали очень востребованны, и проводились не всегда профессионально. За это время сформировались клиники, хирурги, которые работают в разделе эстетической хирургии не только в центральных мегаполисах. В этой связи необходимо отметить, что клиники стран Юго- Восточной Азии начинают продвигать различный спектр медицинской помощи, в том числе и эстетическую хирургию. Данный раздел хирургии нельзя игнорировать, а следует развивать и совершенствовать в регионах.
Если провести анализ тенденций в эстетической хирургии возрастных изменений лица для совершенствования исходов операций, то можно сдедать определенные выводы.
2012-11-08
Очередная ошибка акушер-гинеколога при родах
Область моего незнания очень обширна, сознаю и стремлюсь, но читая нижеприведённый диагноз, гложут сомнения, что всё это явилось следствием именно «врачебной ошибки», ещё как гложут. Вот, убедитесь сами, цитирую протокол: «последствия перинатального поражения головного мозга с формированием кистозно-атрофических изменений, задержка психомоторного развития, ранняя эпилептическая энцефалопатия Айкарди, спастический тетрапарез, спастический вывих правого бедра, костно-мышечная кривошея, сколиоз, атрофия зрительных нервов, открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки. ДЦП.»
2012-11-06
История ароматерапии
Ароматерапия имеет длинную, богатую событиями и полную тайн историю.
Использование ароматических веществ началось вместе с появлением на Земле человека. В доисторические времена люди использовали для лечения естественные ароматы и благовония, находя их в окружающей природе практически в готовом виде. Можно предположить, что это были эфироносные цветы, камеди, смолы, бальзамы и другие вещества.
Первобытные люди жили в естественной близости к природе. Познавая красоту и величие окружающего их многообразного животного и растительного мира, подражая ему, они научились удивительно тонко настраивать свои органы чувств на восприятие всех изменений, происходящих в нем.
Исторические источники повествуют о применении ароматических веществ, которыми пользовались в разные эпохи и в разных странах. Археологические раскопки, относящиеся к неолиту и мезолиту, свидетельствуют об использовании ароматических веществ уже в те далекие доисторические времена. Наскальные рисунки, сохранившиеся на стенах пещеры Ласко во Франции (французская провинция Дордонь) и имеющие возраст около 20 тысяч лет, изображают лекарственные растения и способы их применения.
Ценные практические, исторические, художественные сведения о применении эфирных масел содержатся в исторических трудах древних мыслителей и врачей (Гиппократа, Диоскорида, Галена, Авиценны, Геродота, Флавия др.), а также в древних мифах, легендах, сказаниях, поэмах.
Категории:
ароматерапия
Кому грозит дефицит цинка ?
Группа риска в отношении цинкдефицитных состояний.
Подростки.
с задержкой роста и полового созревания;
с задержкой психического развития (ЗПР);
с поведенческими расстройствами (бродяжничество, гиперактивность, патология влечений, включая аддиктивное поведение: алкогольная, токсикоманическая, наркотическая зависимости; анорексия или избирательность в еде; низкая учебная мотивация, пристрастие к компьютерным играм и др.);
часто болеющие простудными и инфекционными заболеваниями; при наличие аллергических заболеваний, заболеваний ЖКТ, печени;
в предпубертатный и пубертатный период;
в период инфекционных заболеваний; при наличии кожных заболеваний, длительно незаживающих ранах, хронических нагноительных процесах.
Женщины.
беременные и кормящие с признаками (даже минимальными) нарушений обоняния и вкуса;
беременные и кормящие, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками и другими токсическими веществами;
беременные от мужей, страдающих хроническим алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;
беременные и кормящие имеющие заболевания ЖКТ, печени, имунодефицитные состояния;
с послеродовыми психическими расстройствами, а также беременные имевшие в анамнезе послеродовые психические расстройства;
со слабостью родовой деятельности;
беременные, имевшие в анамнезе выкидыши, различного рода отклонения в протекании предыдущей беременности и родов;
с бесплодием, повторными выкидышами и др. проблемами зачатия и вынашивания;
беременные, имеющие ребенка с аномалиями развития;
угроза прерывания беременности;
принимающие лекарственные формы от ожирения на основе гистидина
Мужчины.
с нарушениями репродуктивной функции;
злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
с ранним облысением
Дети до 1-3 лет жизни.
недоношенные, переношенные;
родившиеся с явлениями перинатальной энцефалопатии (ПЭП), аномалиями развития;
родившиеся от родителей (даже при наличии одного из родителей) злоупотребляющих алкоголем, наркотиками;
находящиеся на искусственном вскармливании;
родившиеся от матери имевшей признаки цинкдефицитного состояния;
внутриутробно инфицированные;
с явлениями рахита, явлениями нарушенного остеогенеза;
с врожденным нарушением вкусового восприятия
Больные:
тяжелыми соматическими заболеваниями;
кожными заболеваниями;
в предоперационный и постоперационный период;
с травматическими повреждениями любой локализации и генеза, включая термические (ожоги, ожоговая болезнь, холодовая травма) химические травмы и повреждения;
с заболеваниями ЖКТ и печени;
перенесшие операции на ЖКТ (резекция желудка, гастрэктомия, резекция кишечника);
после спленэктомии, апендэктомии, аденоидэктомии (имунодефицитные состояния);
имунодефицитные состояния любого генеза;
часто болеющие дети (ЧБД);
паразитарные инвазии;
аллергия и аутоаллергические процессы и заболевания;
энтеропатический акродерматит (наследственное аутосомно-рецессивное заболевание);
серповидно-клеточная анемия;
длительное парентеральное питание;
голодание и вегетарианство;
длительная диета с исключением либо ограничением белков;
длительное лечение цитостатиками, D-пеницилламином, L-гистидином;
хроническое переутомление, стресс, дистресс;
болезни опорно-двигательного аппарата, нарушение кальцификации;
сахарный диабет, заболевания поджелудочной железы;
ревматизм в детском возрасте.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)