2012-09-06

Высокое содержание животных жиров увеличивает риск развития гестационного диабета


По данным исследователей Национального института здоровья США, женщины, до беременности в большом количестве употреблявшие продукты с высоким содержанием животных жиров, имеют более высокий риск развития гестационного диабета. У женщин, в чьи диеты входило большое количество других видов неживотных жиров и холестерина, не отмечалось повышения риска. Одна из форм диабета, возникающая во время беременности, гестационный диабет повышает риск развития некоторых осложнений беременности и проблем со здоровьем новорожденных.

Снижение роста у пожилых женщин


Опубликованное в январском номере  Journal of Bone and Mineral Research исследование показало, что у женщин старше 65 лет, рост которых за последние 15 лет уменьшился на 5 см, на 50% чаще отмечались переломы костей и, в последующие пять лет они в 2 раза чаще умирали. Для сравнения была использована группа женщин, у которых за этот же период наблюдения рост уменьшился менее 5 см.

" С возрастом большинство женщин уменьшаются в росте, и прогностически это не очень хороший показатель" - говорит ведущий автор, эндокринолог и старший исследователь Центра медицинских исследований Kaiser Permanente (Портленд, штат Орегон) Тереза Хиллир (Teresa Hillier). "Эти женщины имели более высокий риск смерти от переломов, но они были также подвержены более высокому риску смерти от других распространенных причин, включая болезни сердца".

Снижение роста может быть показателем остеопороза, и нередко осложняется переломами позвоночника, бедра, запястья и других костей. Переломы шейки бедра - самые тяжелые по течению.  По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний ежегодно в США с переломом шейки бедра госпитализируется почти 300 тысяч человек.  Многие становятся инвалидами, 20% после перелома умирают в течение года.

Кофеин влияет на уровень женских половых гормонов


У светлокожих женщин, также ежедневно выпивающих с кофе более 200 мг кофеина, все было ровно наоборот - уровень эстрогена был ниже, чем у женщины, пьющих кофе в меньших количествах. Чернокожие женщины, получающие с кофе 200 мг и более кофеина, имели повышенный уровень эстрогенов, но этот результат не был статистически значимым.

Общее количество получаемого кофеина изначально было рассчитано в кофе, черном и зеленом чае, в газированных напитках с кофеином. Результаты немного отличались при отдельном пересчете содержания кофеина в продуктах. Тем не менее, ежедневное употребление более одной чашки газированного напитка с кофеином или зеленого чая было связано с более высоким уровнем эстрогена в крови у женщин всех рас.

Изменение уровня эстрогена у женщин, принимавших участие в исследовании, ощутимо не влияло на процесс овуляции. Но исследование на животных наводит на мысль, что кофеин может препятствовать овуляции.

2012-09-04

Стажировка для врачей в Австрии

Здравствуйте, уважаемые коллеги! Кто Вам мешает учиться за границей? В настоящее время возможностей для этого очень много. В мае проходил абсолютно бесплатно семинар в Зальцбурге в течение 7 дней. Впечатлений у меня море! Конечно, уровень преподавания очень отличается от нашего. Проводились workshops, на которых я вдоволь поупражнялась с видеоларингоскопами и видеобронхоскопами, а также катетеризацией под УЗИ датчиком. Западные анестезиологи должны уметь всё, а не только эндотрахеальный наркоз проводить. Мы тренировались проводить анестезию в различных областях, опять-таки находили нервные пучки с помощью УЗИ (на муляжах, конечно). Теперь собираюсь подавать заявку на observship в течение месяца там же и опять бесплатно! Общалась с докторами, которые уже проходят эту стажировку в госпиталях, так вот , им разрешают работать наравне с другими врачами. Главное, что на стажировку может быть приглашён врач любой специализации и практически любого возраста. Очень лояльные условия. Если Вас заинтересовала информация, то подписывайтесь на рассылку моего майта и вам сразу же придёт письмо со всеми подробностями, адресом и рекомендациями как пройти отбор для прохождения стажировки.

Сначала о том, кто может претендовать на бесплатную стажировку в Австрии. Подавать заявку на грант могут врачи любых специальностей со стажем работы не менее 5 лет ( из России, СНГ и стран Восточной Европы и др.,подробный список стран найдёте на сайте), знание английского языка на уровне intermediate, поскольку все лекции будут читаться на английском и половина участников семинара также не говорят по-русски, как и сами зальцбуржцы.

         Как же Вам попасть в небольшой список победителей? Во- первых, возрастной ценз для участников, в первый раз подающих заявку на грант 45 лет. Помимо этого, Вы должны обладать какими-либо достижениями, как например, вести научную работу, иметь публикации, посещать симпозиумы или стажировки, поработать за рубежом, активно участвовать в конференциях  в своей стране, работать на иностранную фирму и др. Если у Вас ничего этого нет, тоже не страшно, главное желание. Займитесь научной работой, напишите пару статей, и в конце концов, создайте свою страничку в интернете, это сейчас доступно всем.  Всё остальное зависит от Вас.

Диагностические наборы по определению резус-фактора плода и пола плода на ранней стадии беременности

Уважаемые коллеги! С 2011 года ООО "Ген-технология" г. Самара внедряет диагностические наборы по определению резус-фактора плода и пола плода на ранней стадии беременности. Это уникальные тест-системы не имеющие отечественных аналогов и гораздо дешевле и не менее точны чем зарубежные. Данные диагностические наборы используются в ПЦР лаборатории. А для исследования нужно всего лишь 8-10 мл.крови беременной женщины. сейчас в Самарской обл действует государственная программа рассчитанная на 2000 исследований беременных резус отрицательных женщин. на следующий 2013 год планируется охватить около 5000 женщин абсолютно бесплатно. Данные тест - системы реально не только имеют достоверность 99% но и их применение существенно экономит гос. расходы на иммунологическую профилактику. В настоящее время наша организация сотрудничает с 27 лабораториями расположенных в 20 регионах РФ, а также Азербайджане, Киргизии, Украине . А на международной выставке в Сеуле получила золотую медаль.

Почему наша медицина катастрофически отстает ?

Медицина — область научной и практической деятельности. Но почему практически все открытия происходят за рубежом? А чем наши российские ученые могут похвастаться?

Если вы считаете, что живете в богатой и благополучной стране, то вы насмотрелись телевизора, в котором всегда и все хорошо.  Открытия не совершаются накафедрах ВУЗов и "Тухлых" НИИ по причина отсутствия заинтересованности со стороны государства в этом.
Аспирант , или профессор считающий, что он может что-то дать науке едет в США, где прибор и реактивы можно заказать за 3 дня, а не в начале года. Где есть доступное и современное оборудование.  А мы с Вами живем в стране третьего мира, и лечить вынуждены Дженериками западных фармкорпораций.

Хотя и у нас защищают конечно диссертации на темы " Значение уровня С-реактивного белка в прогнозе внегоспитальной пневмонии.  Автор сей работы утверждает, что, тем выше СРБ, тем тяжелее протикает пневмония, но это и так понятно. Это тема как максимум статейки , но никак не научного труда на соискание степени К.М.Н.  Не бывает большой науке в странах третьего мира. 

Открытия бывают научными и практическими. Фундаментальная медицинская и биологическая наука в России, правильно, отсутствует. Но в сфере практики, открытий в пересчете на население, предполагаю, не меньше, чем в других странах. Вспомним общепризнанные аппарат Илизарова, хрусталик Федорова, баллон-катетер Сербиненко. Понятно, что авторы плюс система не смогли обеспечить реальное внедрение и развитие своих открытий, и сегодня всё изобретенное ими мы покупаем за границей. Но открытия эти общепризнаны, и портреты авторов приводятся в крупнейших западных монографиях.

Реальные открытия не имеют национальности и мало зависят от финансирования. Поэтому я не разделяю тотальный пессимизм в отношении нашей медицины. Но в отношении отечественной инсулиновой помпы - "я плакалъ". Можно уточнить, что в этой помпе отечественного? Идея? Пластмассы? Металл? Батарея? Чип? Даже концентрированный инсулин в ней импортный. Но сделанная у нас, помпа нормально работать не будет. Гарантирую. Не работают же сделанные у нас нейростимуляторы и помпы для вентрикулоперитонеальных шунтов, а это куда более простые изделия. Больных только жалко.

2012-09-03

Врачи и фарминдустрия

Врачи как преставители медицины обязательно должны сотрудничать с индустрией, иначе ее просто не будет. Это, помимо непосредственно врачевания, еще один важный вклад врачей в прогресс. Другое дело как это должно происходить, в каких формах и рамках. В этом вопросе было много злоупотреблений и до сих пор есть проблемы. Кроме того, такие отношения всегда обязательно должны раскрываться. Если вы посмотрите на любой современный документ (guidelines по какой-то проблеме, например), то увидите, что отдельной рубрикой идет описание всех потенциальных конфликтов интересов авторов. Работа с индустрией не является еще конфилктом интересов сама по себе, она является потенциальным конфликтом. Дальше важны детали. Есть правила в соответствии с которыми эксперт должен произвести самоотвод (recuse) в случае реального или "ощутимого" конфликта интересов. Нарушения чреваты, причем конфликт может существовать даже в случаях, когда специалист не получал вознаграждения. Подобные заявления требуются и при подаче публикаций в печать. Важно отметить, что эЭксперт, являясь таковым, имеет право оказывать и платные консультации индустрии, но этот факт может его кандидатуру, как эксперта, полностью дисквалифицировать. Многие раскрыват даже больше, чем требуют обстоятельства. Мне, например, в зависимости от контекста приходится указывать не только на гранты NIH, но и на образовательный грант (educational grant), полученный от одной из компании, хотя из него не получил и никогда ни получу ни копейки, да и сумма ниже требуемого порога. Проще (и лучше) это сделать, сразу опережая возможные вопросы. Даже бесплатные консультации (экспертное мнение) могут лечь в основу конфликта интересов. Задача эксперта не избегать контактов, которые такие конфликты могут породить, иначе он будет существовать в вакууме и перестанет быть экспертом, а честно их раскрывать и прилагать усилия, чтобы предыдущие отншения не сказались негативно на новых и чтобы они не сказывались на объективности высказываемого мнения. В сущности в угрозе объективности эксперта чаще всего и заключается проблема, а все более серьезные проблемы лежат уже в другой плоскости. Любые отношения толкуются исключительно в их контексте. Например, тот факт, что я высказываю мнения не этом форуме, может потенциально лечь в основу конфликта интересов. Тем не менее, я не чувствую в данный момент, что конфликт существует или что я как-то этим компрометирую себя, потому совершенно спокоен. Одной потенциальной угрозы конфликта интересов недостаточно. Но при необходимости я честно и сразу раскрую, если это будет нужно, что высказывал свое мнение на этом форуме и даже был причислен к "лику эспертов" smile:D Если, я к примеру, вынужден буду выступать на форуме пацифистов, то мне лучше заранее сообщить людям не только об офицерском звании, но и о консультациях министерству обороны, не правда ли?! smile:?:
Однако, если врач начнет получать откаты за выписиваемые рецепты, это будет преступлением с использованием служебного положения.
Если врач при этом занимается активным навязыванием больным лечения, которое под собой не имеет доказательной базы, причем он об этом не только умалчивает, ни и всячески стремится убедить больных в высокой эффективности такого лечения и чуть ли не гарантии результата, то это мошенничество.

2012-06-15

Константин Крулев: Карманный справочник симптомов

Константин Крулев: Карманный справочник симптомов
Автор: Крулев Константин Александрович
Издательство: Питер, 2012 г.
Масса: 250 г

Цена 87 руб.
Купить

Перед вами книга, которая должна быть в каждом доме, у любого человека, заботящегося о своем здоровье и здоровье своих близких. Здесь нет лишних сведений - только информация, которая понятна абсолютно всем и жизненно необходима: - о чем предупреждает боль; - как проявляются различные заболевания; - что означает тот или иной симптом; - когда нужно немедленно вызывать врача; - какие анализы и обследования необходимы; - что нужно взять в больницу; - как оказать первую помощь; - какие препараты обязательно должны быть в вашей аптечке. Автор книги - Константин Александрович Крулев - практикующий врач, кардиолог, долгое время работавший на "скорой". Его огромный практический опыт положен в основу этой книги.

Консультация врача

На этом сайте возможна консультация врача онлайн, в частности хирурга, онколога, травматолога-ортопеда - http://surgeryzone.net

2012-06-14

Пациент, врач и страховая медицина


ОМС и ДМС, как и вообще страхование в медицине это полная профанация и колоссальная подмена понятий. Это тупо скопированная западная схема, которая посадила на шею и без того скудного бюджета огромную армию экономистов, арендованных площадей, систем связи и коммуникаций, расходных материалов, соответствующих налогов, дополнительного затраченного медперсоналом времени, которая съедает от 30 до 70% выделяемых на здравоохранение средств, полностью уничтожает профилактическую медицину и реабилитационно-восстановительное лечение, вынуждает врачей не лечить, а подлечивать больных, что бы чаще и больше вписывать в счета-фактуры свои телодвижения, ибо в противном случае они останутся и без того мизерной зарплаты. Человек, к сожалению, болеет всегда и непрерывно, а не от "страхового случая" к "страховому", которого по законам страхования может еще и не наступить. Лимитированное чудо-экономистами количество консультаций, диагностических и лечебных процедур делают пациентов вечно больными и неврастениками, а врачей заставляют, и уже это стало абсолютной нормой жизни, оттопыривать карманы. В Америке также оттопыривают карманы? И не надо говорить, что это "добровольная благодарность пациентов", порочный круг уже состоялся.  Я не обвиняю врачей, ибо это вынужденная мера, навязанная им руководством государства и экономистами-страховщиками. Закон должен быть один - чем здоровее пациент, тем богаче доктор. Это во-первых.

Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...