Острый аппендицит

Вероятность возникновения аппендицита в течение жизни составляет 1% (1.2000 родов).

Внимание к проблеме острого аппендицита не ослабевает уже на протяжении более двух столетий.

Несмотря на многочисленные публикации и, казалось бы, определенную во всем мире тактику, проблема острого аппендицита существует, назойливо обозначая себя следующим:

1)     отсутствие четкого представления о патогенезе острого аппендицита. Мы можем лишь считать, что этиология заболевания связана с развитием инфекции, генератор же инфекционного процесса определенно нам не известен;

2)     нет однозначности в классификации форм и стадий (целесообразность стадирования вообще?) аппендицита;

3)     самые современные методы диагностики «нельзя признать великолепными» (М. Шейн), т.е. не существует достаточно точных и чувствительных диагностических критериев, позволяющих поставить диагноз аппендицита, остающегося в числе самой частой ургентной абдоминальной патологии и сопровождающейся стабильной на протяжении столетия летальностью, примерно одинаковой во всех странах мира - 0,1-0,2%. Между тем атипичная клиника заболевания имеет место примерно у 60-65% больных. Если ваше решение оперировать будет основано только на клинической оценке и основных лабораторных данных, тогда 1 или 2 из 10 удаленных червеобразных отростков будут неизмененными («голубыми»). «Если их будет больше, то вы - «ковбой», если меньше - то вы опасно благоразумны» (М. Шейн);

4)     спорными остаются выбор сроков (продолжительность наблюдения в неясных случаях) и метода оперативного лечения, возможность излечения интенсивной антибиотикотерапией, предпринятой в ранние сроки развития инфекции (неосложненный аппендицит);

5)     показания к дренированию брюшной полости и антибиотикопрофилактика п/о раневой инфекции.

Доктор Тареев - гений медицины

Вы разместили ссылку через Блогун, а теперь ее нет? Блогун заблокировал этот сайт. Требуйте возмещения средств у них. Если хотите, чтобы ссылка была восстановлена, пишите в их поддержку, чтобы разблокировали данный сайт.

Знаете ли вы Тареева? Нашего соотечественника и вообще-то современника Евгения Михайловича Тареева? Во всяком случае, что-то слышали о нём. Он был Героем Социалистического Труда, лауреатом Ленинской и Государственных премий СССР, его считают «уникальным явлением отечественной медицины», потому как не осталось области клинической медицины, в которой бы он не сказал бы своего веского слова.

Операции на мочевом пузыре

Пункция мочевого пузыря

Показания: задержка мочи, при которой с помощью катетера опорожнить моче­вой пузырь не удается.

Техника операции. Кожу в области лобка нужно побрить и продезинфицировать. Хирург указательным пальцем левой руки смещает кожу в сторону и по срединной линии, непосредственно надлобковым симфизом, вкалывает длинную (8—10 см) и тонкую иглу на глубину 6—8 см до ощущения “проваливания” в полость мочевого пузыря. Направление иглы должно быть перпендикулярно поверхности тела, что предотвращает ранение прилегающих органов. Выполняют аспирационную пробу и получают мочу, после чего максимально опорожняют мочевой пузырь. В том случае если моча не вытекает, ее нужно отсосать с помощью шприца.

Операция при травме почки

Различают травмы почки проникающие и непроникаюшие. Проникаю­щая травма приводит к нарушению целостности полостей почки и затеканию мочи в околопочечное пространство и другие места.

Нефростома

Чреспочечный дренаж (нефростома) устанавливается в том случае, если необ­ходимо разгрузить операционную рану мочеточника или не существует другого способа снизить давление в полостях почки. 

Удаление почки

Показаниями к удалению почки (нефрэктомии) являются водянка, тяжелая трав­ма, гнойное воспаление, злокачественные новообразования.

Резекция почки

Показаниями к резекции почки являются туберкулезное поражение органа, кар­бункул и другие локальные поражения верхнего или нижнего ее конца.

Доктор продавала бесплатные лекарства

Заведующая одного дневного стационара одной петербургской поликлиники то ли позволила себе считать государственный карман личным, толи решила себя поруганной неприличествующей ей зарплатой, то ли мстила за что-то пациентам, в общем, наладила систему продажи бесплатных лекарственных средств льготным категориям пациентов. С известной долей скромности – не более 1500 рублей за упаковку. Как долго она практиковала методу, доподлинно неизвестно, но нашлось 13 пострадавших, один был особо активным – помог полицейским словить плутовку.

Морозовская детская больница

Морозовская детская больница отметила свой 110 день рождения. Нынешние отцы города решили подарить больнице новый корпус на 50 тысяч квадратных метров, строительство которого обойдётся в 12 млрд рублей. Оказалось, что старые корпуса совершенно невозможно оборудовать современной диагностической техникой, поэтому первоначальный бюджет строительства нового и ремонта старых корпусов «подправили» в 17 раз. Через 4 года корпус примет первых больных.

Сайт объявлений www.dorus.ru

Вы разместили ссылку через Блогун, а теперь ее нет? Блогун заблокировал этот сайт. Требуйте возмещения средств у них. Если хотите, чтобы ссылка была восстановлена, пишите в их поддержку, чтобы разблокировали данный сайт.

Мы существуем в мире потребительских отношений, поэтому нам постоянно приходится что-нибудь продавать или приобретать. В наше уникальное время бумажные средства информации, такие как журналы и газеты доживают дни безальтернативного господства, уступая место изданиям он-лайн, так как четверть своего свободного времени мы проводим во всемирной паутине интернета.