Еще до недавнего времени проблема лечения злокачественных опухолей легких
казалась неразрешимой задачей. Многочисленные попытки хирургических
вмешательств или лучевых воздействий на опухоль, как правило, заканчивались
неудачей. В настоящее время торакальная хирургия, в частности хирургия рака
легких, достигла значительных успехов. Многие клиники и отдельные хирурги
имеют опыт, выражающийся трех- и даже четырехзначными цифрами операций на
легких по поводу рака. Можно сказать, что техническая сторона хирургии рака
легких полностью решена. Некоторым хирургам удалось снизить непосредственную
послеоперационную летальность до минимальных цифр (4,5%). Задачей сегодняшнего
дня является закрепление этих достижений в длительном выживании оперированных
больных. Еще и до настоящего времени процент пятилетних выживаний довольно
низок и колеблется вокруг 30%.
Медицинский блог "Медзаписки" - информация про болезни, их лечение, диагностику, профилактику. Информация для врачей и пациентов.
2013-08-26
Схема лучевой терапии рака легкого
Под наблюдением находилось 57 больных раком легких (мужчин 45 и 12 женщин).
Лучевой терапии на рентгенотерапевтическом аппарате РУМ-3 подверглось 18 больных, на гамматерапевтической установке ГУТ-Со-400— 18 больных, и 21 больному была применена сочетанная лучевая терапия (рентгенотерапия и телегамматерапия). Для того, чтобы больной все время дышал кислородом, мощность дозы снижалась, и больной получал требуемую дозу в течение 20— 25 мин. Для центрации лучей использовались обзорная и боковая рентгенограммы и послойные томограммы. На основании этого вычерчивалась картограмма с поперечным сечением грудной клетки на уровне опухоли и производилось размещение полей облучения в зависимости от различных факторов (размера, расположения опухоли).
Лучевой терапии на рентгенотерапевтическом аппарате РУМ-3 подверглось 18 больных, на гамматерапевтической установке ГУТ-Со-400— 18 больных, и 21 больному была применена сочетанная лучевая терапия (рентгенотерапия и телегамматерапия). Для того, чтобы больной все время дышал кислородом, мощность дозы снижалась, и больной получал требуемую дозу в течение 20— 25 мин. Для центрации лучей использовались обзорная и боковая рентгенограммы и послойные томограммы. На основании этого вычерчивалась картограмма с поперечным сечением грудной клетки на уровне опухоли и производилось размещение полей облучения в зависимости от различных факторов (размера, расположения опухоли).
Россия трезвеет ?
Это раньше пьянство считалось национальной чертой, ныне мы в этом
виде спорта только восьмые. Bloomberg рискнул оценить приверженность
населения 57 стран вредным привычкам, оценив среднестатистическое
количества потреблённого страждущей душой алкоголя, закушенного
папиросками, а также распространенность наркотиков и общие потери
семейного бюджета от азартных игр, обсчитав в процентах от ВВП.
Ежедневно на каждого россиянина приходится 44 мл алкоголя под 7 сигарет. Почему так мало? Так хороший алкоголь недешёв, а плохого уже не хочется. Азартно проигрывается 0,03% ВВП, про наркотики правды нарик не поведает, посему упустим фантазийные цифры. Аморальных, кстати, возглавляет Чехия, за ней в топ-десятке Австралия и Испания. Порядочных ведёт Замбия, по-видимому, нищета народа такова, что даже самогон гнать не на что. За ней в фарватере: Сальвадор, Боливия, Гватемала, Венесуэла, Таиланд, Мексика, Колумбия, Турция и Эквадор.
Ежедневно на каждого россиянина приходится 44 мл алкоголя под 7 сигарет. Почему так мало? Так хороший алкоголь недешёв, а плохого уже не хочется. Азартно проигрывается 0,03% ВВП, про наркотики правды нарик не поведает, посему упустим фантазийные цифры. Аморальных, кстати, возглавляет Чехия, за ней в топ-десятке Австралия и Испания. Порядочных ведёт Замбия, по-видимому, нищета народа такова, что даже самогон гнать не на что. За ней в фарватере: Сальвадор, Боливия, Гватемала, Венесуэла, Таиланд, Мексика, Колумбия, Турция и Эквадор.
2013-08-25
Опухоли средостения
Понятие «опухоль средостения» является собирательным, так как
включает ряд различных в патологоанатомическом отношении заболеваний. В
настоящее время имеется много монографий, посвященных диагностике и
лечению опухолей и кист средостения, но несмотря на это врачи встречают
большие трудности при дифференциальной диагностике этих заболеваний.
Келоидные рубцы - симптомы и лечение
Келоид хотя и относится к опухолевидным пролиферациям, но клинически
обладает признаками опухоли. Келоид после хирургического иссечения
рецидивирует и иногда малигнизируется. При лечении келоида необходимо соблюдать
все правила абластики, а после хирургического удаления применить в небольшой
дозе лучевую терапию.
Болезнь Реклингаузена — нейрофиброматоз
Болезнь Реклингаузена — нейрофиброматоз — характеризуется множественными
узлами с возможной пигментной окраской кожных покровов. Иногда узлы бывают
болезненные.
Подвергаются хирургическому лечению лишь те узлы, которые вызывают боль,
нарушение функции конечности, а иногда косметический дефект. При наличии
подозрения на малигнизацию показано электроиссечение узлов.
Саркоид Бека
Под саркоидом Бека подразумевают процессы как доброкачественного, так и
злокачественного характера.
Лейомиомы кожи
Лейомиомы кожи различают двух видов: 1) множественные кожные лейомиомы и 2)
единичные ангиолейомиомы.
Клинически множественные лейомиомы проявляются в виде плотного приподнятого
узелка коричневого или синеватого цвета, размером от 0,1 до 0,4 см , часто
чувствительного к давлению. Единичные ангиолейомиомы преимущественно
располагаются под кожей.
Больные лейомиомой подлежат диспансеризации. При сильных болях
рекомендуется перерезка кожных веточек нервных сплетений, при подозрении на
малигнизацию — электроиссечение подозрительного узла.
Ксантома кожи
Ксантома кожи — редкая доброкачественная опухоль, часто встречается в углу
глаза. С косметической целью приходится удалять ее, лучше путем
электрокоагуляции. Одновременно следует обратить внимание на состояние
липоидного и холестеринового обмена и лечение основных заболеваний печени,
поджелудочной железы.
Распознавание ксантом не представляет трудности: локализация, плоские
папулы или узелки коричневого или желтого цвета. Профилактика — ограничение в
пище яичных желтков, мозгов, животных жиров.
Опухоли лимфатических узлов
Вряд ли найдутся еще в онкологии патологические процессы, представляющие
такие огромные трудности для дифференциальной диагностики, как заболевания
лимфатических узлов. Даже высоко эрудированным специалистам в этой области
зачастую трудно отличить менаду собой такие болезни, как туберкулез лимфатических
узлов, лимфосаркому, лимфогранулематоз, лимфаденоз, ретикулярный лимфобластоз,
болезнь Микулича и так называемый грибовидный микоз.
Подписаться на:
Сообщения (Atom)