Больной Иванов, 1999 года рождения, наблюдается в детской поликлинике с 2000 года.
Диагноз: Тубулопатия. Рахитоподобное заболевание- витамин Д-зависимый рахит, ренальный диабет.
Нефроптоз справа. МКБ, вторичный хронический пиелонефрит в ст. ремиссии.ХПН -1ст.
Жалобы: на боли в костях, деформацию голеней и стоп, низкий рост,
жажду, полиурию, на частое мочеиспускание, особенно ночью 4-5раз,
периодически боли в поясничной области, мутную мочу, общую слабость.
Anamnesis morbi: На втором году жизни начались деформации нижних
конечностей, нарастающее О-образное искривление бедер и голеней, шаткая
«утиная» походка, выраженные варусные деформации голеней и бедер. При
рентгенологическом обследовании- О-образное искривление и расширенные
метафизы длинных трубчатых костей. По данным лабораторного исследования-
гипофосфатемия, фосфатурия, активность щелочной фосфатазы 4-раза выше
нормы. Кальций крови в пределах нормы. Проконсультирован на кафедре
педиатрии, где выставлен диагноз: рахитоподобное заболевание
(фосфат-диабет?). Проведена терапия водным раствором витамина Д3 по 30
000 ед. ежедневно с 09.04.2002г. по 29.05.2002г. в общей дозе 1млн 350
тыс.ед., на фоне чего стабилизировались клинико-биохимические показатели
крови. Направлен в НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ. для
дообследования и лечения.
