Неотложная терапия в психиатрии

Неотложная терапия в психиатрии — это составная часть терапевтического комплекса и она должна быть основана на тщательном клиническом анализе состояния больного, стадии развития заболевания, оценке ситуации, в которой находится больной. При токсико-аллергической реакции психофармакотерапия должна быть отменена. Назначается массивная гормональная терапия (90—120 мг преднизолона), капельницы с полиглюкином (800—1200 мл в сутки), гемодезом, изотоническим раствором глюкозы или хлорида натрия. Общий объем вводимой парентерально жидкости должен составлять 1,5—3 л в сутки под контролем диуреза. В капельницу добавляют по мере необходимости сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), средства, направленные на поддержание сосудистого тонуса (1—2 мл 0,2 раствора норадреналина, 2—3 мл 1,0% раствора мезатона), электролитного баланса, жаропонижающие средства (10—20 мл 4% раствора амидопирина). При явлениях отека мозга вводят фуросемид (1—2 мл), мочевину. В этом отношении центральными фигурами являются участковый врач и медицинская сестра (фельдшер) диспансера, от работы которых часто зависят своевременное предупреждение и лечение острых состояний и в первую очередь рецидивов и обострений.