Показания:
•внутриартериальное
нагнетание крови при проведении реанимационных мероприятий;
• длительный
мониторинг гемодинамики и газового состава артериальной крови.
Противопоказание:
•окклюзия
лучевой артерии.
Техника:
1.Кожу
внутренней поверхности запястья обрабатывают антисептическим раствором и
отграничивают стерильными салфетками.
2.У
дистального конца лучевой кости пальпируют пульс на лучевой артерии и над ним
анестезируют кожу и подкожную клетчатку.
3.Над лучевой
артерией в продольном направлении рассекают кожу и поверхностную фасцию на протяжении
2,5 см.
4.Осторожно
выделяют артерию изогнутым кровоостанавливающим зажимом и подводят под нее шелковые
лигатуры — проксимальную и дистальную.
5.Дистальный
отдел артерии лигируют, артерию осторожно подтягивают за концы проксимальной
нити, переднюю стенку ее надсекают остроконечными ножницами.
6.В просвет
артерии вводят катетер, над ним завязывают проксимальную лигатуру.
7.Налаживают
внутриартериальное нагнетание стерильного физиологического раствора, рану ушивают,
накладывают асептическую повязку.
Действия при
возможных осложнениях:
•кровотечение:
пальцевое прижатие, затем тугая стерильная повязка;
•спазм
артерии: 2% раствор папаверина местно и 2 мл подкожно.