Операция при грыже белой линии живаота

Белую линию живота образуют апоневрозы шести широких мышц живота. Боль­шей частью апоневротические волокна плотно прилегают друг к другу, в остальных случаях в белой линии возникают промежутки, так как на отдельных участках не наблюдается плотного прилегания указанных волокон. При этом задняя поверхность белой линии имеет отверстия, через которые выпячивается брюшина. Сначала в грыжевые ворота выходит предбрюшинная клетчатка, формируются так называе­мые предбрюшинные липомы. Со временем предбрюшинные липомы, увеличива­ясь в размерах, тянут за собой брюшину, из которой формируется грыжевой мешок. Грыжевые ворота грыжи белой линии живота имеют округлую или овальную форму с поперечным направлением.

Операции при бедренных грыжах

Бедренная грыжа (hernia femoralis tipica), выходящая через внутреннее кольцо бедренного канала в пределах сосудистой лакуны (lacuna vasorum), возникает наи­более часто. При этом грыжевое выпячивание направлено кнутри от бедренной вены. Грыжевой мешок такой грыжи по выходе из поверхностного кольца покрыт повер­хностной фасцией и кожей. Над ним в жировой клетчатке проходят наружные по­ловые артерия и вена.

Информатизация здравохранения Москвы

Руководителям столичного здравоохранения опять представилась возможность известить мир о достижениях информатизации, реализуемой полностью или частично в 547 лечебных учреждениях Москвы. С момента подключения более 4,5 млн пациентов воспользовались Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС), 23 миллиона раз записавшись на приём. Об этом было рассказано на презентации в поликлинике №138 САО, выбранной площадкой пилотных проектов.

Нужно ли гоняться за дорогим лечением ?

Возможно, это цинично и неправильно, но в большинстве фондов помощи больным детям следовало бы заколотить досками двери и оборвать с корнем телефонные провода, чтобы никогда и никто больше не посмел спровадить лечиться за рубеж у «самых лучших докторов». А в качестве добавочных мер, лишать права клинической работы врачей, позволивших «за процент» рекомендовать родителям лечение ребёнка в зарубежной клинике.

Лучше всего вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не забывая, что требуется справка для соревнований. Тогда вы не будете болеть и обращаться к докторам.

Мама двухлетнего Тимофея Кулешова, страдающего врождённым синдромом Вискотта-Олдрича, обратилась в благотворительный фонд "Подсолнухи" за вспомоществованием в размере 258 000 евро, что соответствовало тогдашним 11 миллионам российских рублей. Несмотря на наличие квоты на совершенно бесплатное высокотехнологичное лечение малыша в самом лучшем российском центре, родители надеялись пролечиться у итальянского иммунолога Фульвио Порта, демонстрирующего «самые лучшие результаты». Якобы российские специалисты при самом благоприятном исходе не могут дать 60% эффективности, при том же варианте терапии итальянец даёт все 90%.

Безопасность хирургических комплексов Да Винчи

Москва закупила четыре робототехнических комплекса Да Винчи для городских больниц, не смотря на баснословную стоимость – 80 миллионов рублей, на этом останавливаться не собираются. С лёгкой руки производителей пошло мнение, что робот-ассистированные операции имеют существенные клинические преимущества по сравнению с открытыми или лапароскопическими вмешательствами. На самом деле, информация о безопасности хирургических комплексов совершенно недостоверна.

Проблемы пересадки сердца

Венцом сердечно-сосудистой хирургии считается пересадка сердца. Хотя неко­торые операции при пороках сердца и являются технически более сложными, пере­садка сердца занимает первое место прежде всего по сложности организационных и морально-этических проблем.
Методику пересадки сердца разработал американский хирург Шаумвей. Это фак­тически пересадка желудочков. Сердца донора и реципиента рассекают по предсер­дно-желудочковой борозде. Сшивают желудочки донора с предсердиями реципиен­та, а также отрезки аорт и легочных стволов между собой.

Приобретенные пороки сердца и их хирургическая коррекция

Стеноз левого предсердно-желудочкового (митрального) клапана описан в 1715 г. Вьенсаном. Основная причина его развития — ревмоэндокардит. Воспалительные поражения эндокарда распространяются на створки клапанов и сухожильные хорды папиллярных (сосочковых) мышц. Рубцовые сращения створок клапанов приводят к стенозу. Левый предсердно-желудочковый клапан страдает намного больше, чем правый. Стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия вызывает резкое рас­ширение левого предсердия и уменьшение размера левого недогруженного желу­дочка.

Принципы искусственного кровообращения

Выполнение сложных операций на сердце долгое время было невозможным. С внедрением искусственного кровообращения кардиохирургия получила толчок к развитию. Аппарат искусственного кровообращения (АИК), так называемый аппа­рат сердце—легкие, предложенный С.С. Брюхоненко, состоит из оксигенатора, ко­торый как легкие насыщает кровь кислородом, и роликового насоса, выполняюще­го функцию сердца.

Зашивание ран сердца

Доступ для зашивания ран сердца.  — в пятом межреберье слева. Возможно примене­ние прогрессирующего расширения раневого канала по Лефору. Быстро раскрыва­ют полость перикарда, предотвращая тампонаду сердца.

Доступы к сердцу

Доступы к сердцу делят на вне- и чресплевральные. При внеплевральном досту­пе — продольной стернотомии по Лиллихею—Амосову — разрез проводят между границами медиастинальной плевры. Он позволяет выполнять большие и сложные операции на сердце, но является довольно травматичным.