2013-08-31

Пластика пищевода толстой кишкой

До настоящего времени не существует какого-ли­бо одного «лучшего» метода пластики пищевода, как не существует и «идеального» трансплантата. Большое количество исследований проводилось в этой области и предлагалось использовать различ­ные органы: тощую кишку, желудок (трубку из него или весь желудок), толстую кишку. И тем не менее нет единого мнения ни в отношении «наилучшего» трансплантата, ни в отношении пути его проведе­ния. И все-таки наиболее часто с этой целью ис­пользуют толстую кишку, и в центрах, обладающих наибольшим опытом, считают, что толстая кишка — лучший трансплантат в большинстве случаев.

Операция при атрезии пищевода

Атрезия пищевода представляет собой непро­ходимость пищевода с наличием или отсутствием трахеопищеводного свища (ТПС). Эта аномалия возникает в результате «поломки» на 4-й неделе гес­тации, когда в норме примитивная передняя кишка разделяется на пищевод и трахею. Известные семей­ные наблюдения атрезии пищевода наводят на мысль о возможной роли генетического фактора. Большинство случаев, однако, возникают спорадически, при отсутствии каких-либо определенных наследственных или те­ратогенных факторов. Частота атрезии пищевода составляет 1:4500 новорожденных с легким преоб­ладанием патологии (59%) у мальчиков. Сочетанные пороки развития встречаются часто - в 40—60% случаев, а если проводить самое тщательное обсле­дование скелетной системы, то этот показатель мо­жет подняться до 80%. Описаны, по меньшей мере, 18 различных синдромов, компонентом которых яв­ляется атрезия пищевода. Наиболее хорошо извес­тны VATER- или VACTERL-ассоциации аномалий (Vertebral-Anal-Cardiac-Tracheal-Esophageal-Renal- Limb)

Лимфангиома - симптомы и операция

Лимфангиомы представляют собой доброкачест­венные многокамерные кистозные опухолевидные образования, которые могут иметь разные размеры и различное содержимое. Микрокисты имеют раз­меры менее 1 см в диаметре, макрокисты — более 0 см. Последние обычно менее инвазивны, встреча­ются в меньшем количестве, чем микрокисты, и ме­нее трудны для удаления. И микро-, и макрокисты могут содержать кровь и/или лимфу, в зависимости от эмбриологического происхождения — просто лимфатического или сосудистого. Микрокисты чаще содержат кровь, макрокисты - лимфу. Макро­кисты, содержащие лимфу, называются также кис­тозными гигромами и относятся к лимфатическим мальформациям.

Лапароскопическая резекция ущемленных органов

Принципы лапароскопической резекции ущемленных органов

Известно, что ущемленнным в грыжевом мешке может быть любой орган нижнего этажа брюшной полости. Прежде чем решить вопрос о жизнеспособности ущемленного органа, он должен быть извлечен из грыжевого мешка и визуально оценен.

При ущемлении участка сальника даже малейшие признаки тро­фических расстройств могут решить дальнейшую тактику в пользу его резекции. Для этого необходимо коагулировать или клипировать сосуды сальника и отсечь сомнительные участки.

Другое дело, когда ущемлен отдел тонкой или толстой кишки. Здесь вопрос о резекции кишки решить сложнее. Основные лапа­роскопические признаки нежизнеспособности ущемленного участка кишки: темно-багровый цвет кишки без положительной динамики по времени, наличие серых зон некроза на месте сдавления в ущем­ляющем кольце, отсутствие перистальтики в зоне некроза кишки при исследовании инструментом.

Небольшая статистика рака пищевода

Рак пищевода, впервые описанный Галеном во II веке н. э., является довольно распространенным заболеванием.

Циркулирующие микроРНК - характерный признак цирроза печени

Одновременное обнаружение циркулирующих микроРНК-106b и микроРНК-181b имеет важное клиническое значение для диагностики пациентов с циррозом печени, особенно на ранней стадии.

2013-08-30

В чем причина шизофрении ?

В одном из престижных научных журналов Nature Genetics были опубликованы исследования ученого Патрика Суливана, который пояснил о причинах возникновения шизофрении.

Поздняя беременность - причина рака

В последнее время все большее число женщин откладывают беременность. Но как показали последние исследования ученых, поздняя беременность (позже 35 лет) может явиться причиной возникновения рака молочной железы и меланомы.

Облучение рака пищевода

Лечебный эффект лучевой терапии рака пищевода зависит от индивидуальных особенностей больного, суммарной дозы ионизи­рующей радиации и методики ее подведения.

При лечении рака пищевода 1, 2, 3 стадии применяется рентгенотерапия и телегамматерапия.
Принципом рентгенотерапии рака пищевода является много­польное перекрестное облучение, которое может осуществляться методом Диллона, методом применения длинных узких полей и облучения через свинцовую пластинку, а также методом ротацион­ной рентгенотерапии.
Метод Диллона (многопольно-мелкопольная рентгенотерапия) применяется при локализации опухоли в средней трети пищевода и заключается в следующем: под контролем рентгеновского экра­на (просвечивания) определяется протяженность поражения пи­щевода. Проекция опухоли на коже больного спереди и сзади обозначается метками.

Для обеспечения условий однородности доз в опухоли и избежания лучевого повреждения окружающих тканей и орга­нов разработан метод продольного облучения опухоли пищевода и кардиального отдела желудка.

2013-08-29

Что такое эндоскопическая операция ?

Эндоскопическая операция — это лечебная операция или диагностическая про­цедура без широкого оперативного разреза покровов, которая выполняется под ви­зуальным контролем с помошыо специальной оптико-телевизионной системы спе­циальными инструментами через точечные проколы тканей (лапароскопические, торакоскопические, артроскопические операции) или через естественные физиоло­гические отверстия (во время фиброэзофагогастродуоденоскопии, колоноскопии. бронхоскопии, цистоскопии).
Related Posts Plugin for WordPress, Blogger...