Первичная флегмона круглой связки печени

Больная 1929 г.р. поступила в хирургическое отделение 18.06.06г. в
  23ч56 мин. спустя 10 час. с момента заболевания с типичной клиникой
  острого холецистита. Заболевание началось с появления болей за
  грудиной, которые в последующем распространились на область
  эпигастрия, правое подреберье, носили постоянный интенсивный характер.
    Страдает ИБС, нестабильной стенокардией, мерцательной аритмией,
  тахисистолическая форма, СН I-II. Осмотрена дежурным терапевтом. На
  ЭКГ – ритм синусовый, ЧСС – 80 уд. в мин., гипертрофия левых отделов
  сердца.
    Дежурным хирургом назначено стандартное лечение (инфузионная
  терапия, спазмолитики, цефазолин, анальгетики).
    На следующее утро выполнено УЗИ – печень + 1.0 см. желчный пузырь
  10.4х4,4 см, стенки – 0,4 см. в полости несколько конкрементов d –
  0.6х1.2 см. Поджелудочная железа нормальных размеров, контуры ровные,
  паренхима повышенной эхогенности, неоднородная.
  ЭКГ в динамике  – отмечается появление отрицательных Т в V2 – V6 –
  признаки острой ишемии в переднее-перегородочной , верхушечной,
  боковой стенках . Помнили мы и о холецисто-кардиальном синдроме.
  Переведена в ОРиТ, где  продолжена интенсивная терапия, согласно
  стандартам, как при инфаркте миокарда, а так же, инфузионная,
  антибактериальная (цефтриаксон), спазмолитическая терапия.
  Больная наблюдалась до 22.06.06г. В течение этого периода времени у
  пациентки медленно нарастала клиника деструктивного холецистита (
  defans в области правого подреберья, положительные симптомы Ортнера,
  Мерфи, лейкоцитоз, признаки общей интоксикации), в связи с чем, по
  абсолютным показаниям, решено выполнить срочную операцию –
  холецистэктомию.