Б. Диагностические исследования органов
грудной клетки
1. Рентгенологические исследования. Обычно
проводят рентгенографию грудной клетки и томографию. КТ необходима для определения локализации полостных образований
(абсцессы), кальцификатов, увеличенных лимфатических узлов.
2. МРТ используют при подозрении на
первичное поражение сосудов или при их вовлечении в патологический процесс.
3. Эндоскопические методы
а. Ларингоскопия важна для диагностики
карциномы лёгкого. При поражении опухолевым процессом левого или обоих
возвратных гортанных нервов (что свидетельствует о неоперабельности опухоли)
происходит паралич голосовой связки (подтверждают ларингоскопически),
приводящий к осиплости или полной потере голоса.
б. Бронхоскопия необходима при многих
заболеваниях трахеобронхиального дерева и как диагностическая, и как лечебная
процедура.
(1) Диагностическая
бронхоскопия
(а) Подтверждение
диагноза трахеобронхиальной опухоли, поставленного по данным анамнеза,
объективного осмотра и рентгенографии.
(б) Определение
источника лёгочного кровотечения.
(в) Получение
материала при ателектазах или пневмонии для бактериального посева или
гистологического исследования.
(2) Лечебная
бронхоскопия
(а) Удаление
инородного тела.
(б) Удаление
жидкости (например, застойного
секрета после наркоза) или аспирированных рвотных масс.
(в) Дренирование
патологических полостей лёгкого (абсцессы, каверны).
